寧夏公立醫院綜合改革取得階段性成效

我區公立醫院綜合改革取得階段性成效
基層醫療機構診療量不斷增長 藥品耗材佔比大幅下降

今年上半年，寧夏基層醫療衛生機構門診診療量較去年同期增長12.3%，藥佔比下降到30.9%，百元醫療收入（不含藥品收入）消耗的衛生材料下降到32.2元，以公立醫院改革為核心的綜合醫改取得了階段性成效。

為促進優質醫療資源下沉，構建有序的分級診療就醫格局，全區建成6個醫療集團、11個專科聯盟、13個城市醫共體、28個縣域醫共體，166家社區衛生服務機構與城市醫院建立醫聯體，覆蓋了全區二級以上公立醫院、70%以上的鄉鎮衛生院及80%以上的社區衛生服務中心（站）。隨著分級診療就醫格局日漸成型，今年上半年全區基層醫療衛生機構門診診療量較去年同期增長12.3%，縣域內就診率達到84%。

“大醫院門急診人次減少的同時，基層醫療機構就診人次不斷增加，這個轉變中最受益的是群眾。群眾在基層就診報銷比例高，費用也低，這説明我們推進分級診療的效果初步顯現出來。”自治區醫改辦相關負責人説。

為完善藥品供應保障機制，更好滿足群眾基本用藥需求，寧夏全面推行藥品集中採購、藥品採購“兩票制”管理，建立短缺藥品供應保障機制，公佈以急搶救藥品為主的短缺藥品清單，定期報送統計分析短缺藥品信息。同時，醫保目錄中除限定二級及以上醫療機構使用的藥品外，其他均允許基層醫療衛生機構自主選擇，有效促進了基層醫療衛生機構與二三級醫療機構之間的用藥銜接。

藥品和耗材佔比的明顯下降，不僅減輕了群眾的就醫負擔，也改變了醫院的收入結構，真正反映醫生勞務價值的醫務性收入上升，醫務人員薪酬有所提高。下一步，我區將儘快理順醫療、醫保、醫藥之間的關係，通過“三醫聯動”更好地推進醫改。（記者 馬曉芳 張文攀）