浙江省全面推進縣域醫共體建設

我省全面推進縣域醫共體建設
家門口看病越來越方便

縣域內醫療衛生服務如何加強？基層百姓如何享受醫改紅利？10月30日，我省在杭州召開“全面推進縣域醫共體建設”新聞發佈會。記者獲悉，我省已全面推進縣域醫共體建設，將著眼于補短板、提弱項、抓重點、破難題，解決好事關群眾衛生健康的“關鍵小事”，加快構建整合型醫療衛生服務體系。

據了解，我省自推進“雙下沉、兩提升”工作以來，縣級醫療衛生服務能力已有所提升。在此基礎上，2017年9月，我省在每個市各選擇1個縣（市、區）開展縣域醫共體建設試點。試點工作開展以來，全省11個縣（市、區）的39家縣級醫院、170家鄉鎮醫療衛生機構整合成27個醫共體。

此次縣域醫共體建設將改革縣域三級醫療衛生網絡，統一機構、資源等要素，構建縣域醫療衛生服務新體系，最終實現：讓縣鄉機構成為“一家人”、讓人員使用成為“一盤棋”、讓財務管理成為“一本賬”。

醫學人才“招不進，留不住，用不上”，是基層醫療衛生機構面臨的普遍現狀。省衛生健康委相關負責人告訴記者，不同於以往的對口支援、人才下沉，醫共體內的所有人員將統籌使用，實現合理輪崗、有序流動、統籌使用。

縣域醫共體建設將實行縣鄉醫務人員統一招聘、集中培訓和崗位管理，打破單位、科室、身份限制，實現合理輪崗、有序流動、統籌使用。落實醫務人員“縣招鄉用”政策，即招錄在縣裏，工作在鄉鎮。同時，為激發基層醫療衛生發展活力，醫共體內將加強以群眾受益為導向的績效評價考核，推動醫共體更好完成帶基層、提能力、促健康的新職責新任務。

醫保工作也將成為醫共體建設中的關鍵環節。下一步，我省將加快職工醫保和城鄉居民醫保制度縱向統一，縮小省域內醫保政策待遇差異；加大重大疾病保障力度，確保抗癌藥納入醫保在全省全面落地；並完善醫保差別化報銷政策，引導形成基層首診、雙向轉診、分級診療的有效就診秩序。

省醫療保障局相關負責人告訴記者，我省將通過實行總額預算管理、推行多元複合式支付和完善醫保協議管理，繼續推進醫保支付方式改革。

結合醫療衛生服務領域“最多跑一次”改革行動方案，我省將繼續改進醫共體醫保結算方式，在醫共體內，逐步擴大日間手術和擇期手術病種範圍，進一步提高醫共體醫療資源使用效率；實施醫保慢性病管理。鼓勵醫共體全面推開慢性病連續處方，一次處方醫保用藥量最長可達12周，積極推進醫保藥品第三方配送，減少患者配藥跑腿之苦；同時，開展醫共體醫保移動支付，12月底前，力爭縣級醫院和所有縣域醫共體牽頭醫院開通醫保移動支付。（記者 陳寧 通訊員 王瑩）