遼寧省擴大高值藥品管理範圍

有效減輕參保患者藥費負擔
我省擴大高值藥品管理範圍

為確保參保患者切實享受相關待遇，有效減輕藥費負擔，日前，省醫保局下發通知，進一步擴大我省按高值藥品管理的藥品範圍，在原來41種藥品基礎上再增加16種，目前我省按高值藥品管理的藥品已達57種。

去年6月，為落實國務院決策部署，省醫保局將國家醫保藥品目錄內價格較高的靶向抗癌等藥品按高值藥品管理，納入全省醫保支付範圍，有效減輕了參保患者的用藥負擔。

在此基礎上，今年我省進一步擴大按高值藥品管理的藥品範圍，分類完善談判藥品結算管理。醫保單獨結算管理的高值藥品，包括協議期內的談判抗癌藥、靶向生物製劑，以及16號文件列及並已進入常規藥品目錄的抗腫瘤藥品，該類藥品可依據患者病情由門診或住院使用，乙類先行自付比例均為30%，醫保統籌基金對定點醫療機構單獨據實結算。門診應用醫保單獨結算管理的藥品，包括治療眼底病變等談判藥品，此類藥品乙類先行自付比例為30%。門診支付時，醫保統籌基金對定點醫療機構單獨據實結算；住院支付時，按統籌地區現行住院付費方式結算。眼底病變眼內注射相關談判藥品治療原則上限門診使用。

按常規乙類管理的藥品包括除前述兩類藥品外的其他談判藥品，共66種。住院支付時，要結合推進按病種（病組）付費等支付方式改革工作有關要求，建立和完善應用特定談判藥品的按病種（病組）付費方式，並科學設置付費標準。通知要求，各地要採取有效措施確保藥品供應，確保談判藥品供應品種在市域範圍內全覆蓋，並將配備和使用藥品情況納入醫保服務協議內容。（記者 徐鐵）