河北邯鄲：改革醫保支付方式遏制過度醫療

新華社石家莊7月23日電（記者 王昆、馮維健）記者從河北省邯鄲市醫療保障局了解到，邯鄲市醫保支付實行按疾病診斷相關分組（DRG）支付，不再按項目付費，而是按疾病診斷相關分組付費，擠掉醫療服務中的水分，有效控制醫療服務成本。

DRG根據住院病人的病情嚴重程度、治療方法的複雜程度以及合併症、年齡等因素，將患者分為多個疾病診斷相關組。

“DRG針對的是醫保與醫院之間的結算，目的是規範醫生診療，控制醫療費用，提高醫保基金使用效率。”邯鄲市醫療保障局局長楊柳林表示，DRG將每個病例按照治療方式近似、資源消耗相近的原則歸入一個病組，再給每個病組設定一個付費標準，醫保按照這個預定額標準付費。醫院如果用低於標準的價格把病看好了，結余部分就是醫院的利潤；如果沒能控制在標準以內，超支部分由醫院自己負擔。

7月份以來，DRG付費平臺在邯鄲市中心醫院、邯鄲市第一醫院、河北工程大學附屬醫院、冀中能源峰峰集團有限公司總醫院等4家醫院上線運行，讓群眾享受到優質的醫療服務和公允的價格。

邯鄲市叢臺區聯東社區衛生服務中心主任張金平説：“DRG支付的實施緩解了大醫院的床位壓力，不僅保障了病人後續康復，而且在經濟上減輕患者負擔。同樣的病人下轉到社區醫院後，醫療費用大幅度減少。”