曾有心血管病專家在講心血管病防治知識時,建議人們要多爬山,少乘電梯多爬樓。但骨科專家則警告老年人要保護關節,儘量不要爬山、爬樓。面對截然相反的建議,常常使我們無所適從,到底聽信哪個?其實,我們只要對具體情況具體分析,就不難得出正確結論。青少年時期,關節軟骨未出現退化,關節功能良好,因此爬山、爬樓對他們是非常 好的運動。

    爬山對人的呼吸、心血管系統雖有很好的作用,但對中老年人的膝關節不利影響較大。“人老先老腿”。年過40歲的人,大多都會出現髕骨軟骨軟化。據調查,55—64歲的中老年人85%都有一個或多個關節的老年性關節病。其最基本的發病原因是關節軟骨的老化和磨損。這種病大多無症狀。只有膝關節作過多的負重屈伸活動,使軟骨中的膠原纖維斷裂,碎段落入關節腔內産生自身免疫反應,出現滑膜炎,或由於軟骨完全被磨掉,骨面直接相摩擦時,才會産生疼痛。

    軟骨內無血液供應,主要靠關節液營養。負重時,關節軟骨內吸入的關節液被擠壓出,影響軟骨營養。腿彎曲時,膝關節所負重量是身體重量的3—5倍。在關節軟骨已發生退化的情況下,過多負重屈伸活動,會加劇關節軟骨的磨損。近年來,老年人由於骨關節病需做人工關節置換的比例明顯上升,與關節保護、使用不當有關。因此,中老年人應採取既對心血管、呼吸系統有較好鍛鍊作用,又不加重關節負擔和磨損的運動形式。(中華預防醫學會會長　王隴德)