5月21日，民政部舉行“重特大疾病醫療救助”主題新聞發佈會。民政部副部長宮蒲光、社會救助司司長王治坤，財政部社會保障司副司長宋其超出席發佈會，解讀《關於進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作的意見》精神，介紹民政部開展重特大疾病醫療救助工作的相關安排，並答記者問。發佈會由民政部辦公廳主任、新聞發言人張衛星主持。

[民政部網站]本次發佈會將於10時開始，發佈會由民政部新聞發言人、辦公廳主任張衛星主持。本站將進行圖文直播，敬請關注。

[主持人 張衛星]各位媒體的朋友，上午好！歡迎大家出席重特大疾病醫療救助主題新聞發佈會。今天我們邀請到民政部副部長宮蒲光先生、民政部社會救助司司長王治坤先生、財政部社會保障司副司長宋其超先生，請他們為大家解讀國務院辦公廳近日轉發的民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛生計生委、保監會等五部門《關於進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作的意見》，並回答媒體朋友們關心的問題。

首先，請宮蒲光副部長介紹《意見》出臺的有關情況。

[民政部副部長 宮蒲光]女士們、先生們，上午好！非常高興和大家面對面溝通交流。首先，我要代表民政部、財政部，感謝你們長期以來對我們兩部工作，特別是社會救助事業發展的關注、報道和支持。下面，我就國務院辦公廳近日轉發民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛生計生委、保監會等部門《關於進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作的意見》，也就是國辦發〔2015〕30號文件的有關情況作簡要介紹。

醫療救助是《社會救助暫行辦法》明確的“8+1”社會救助制度體系的重要組成部分，也是我國醫療保障體系的重要內容，對於保障困難群眾基本醫療權益發揮著重要基礎性作用。醫療救助制度于2003年開始推行，2008年在全國實現全面建制，近年來得到長足發展。這項制度主要採取兩種方式實施救助：一是資助困難群眾參加新農合或城鎮居民基本醫保，幫助他們通過基本醫療保險制度報銷醫療費用支出；二是對救助對象經醫療保險補償後的住院或者門診自負費用給予補助。

為破解困難群眾重特大疾病保障難題，2012年民政部會同衛生計生委、人力資源社會保障部、財政部等部門部署在273個市縣開展了重特大疾病醫療救助試點，各地積極探索，積累了一些好經驗。據統計，2014年全國共實施醫療救助1.02億人次，支出資金254億元（其中中央財政下達補助資金141億元），資助困難群眾參加基本醫療保險、門診救助、住院救助水平分別達到80元、144元、1723元，重點救助對象年救助限額內，住院自負費用救助比例普遍達到60%。

黨中央歷來十分重視醫療救助工作。以習近平為總書記的新一屆黨中央領導集體將醫療救助工作擺在更加突出位置。黨的十八屆三中全會明確指出要健全重特大疾病醫療救助制度。李克強總理在今年政府工作報告中將“加強重特大疾病醫療救助”列為今年的重要任務。為貫徹落實黨中央、國務院決策部署，民政部會同財政部、人力資源社會保障部、衛生計生委、保監會等部門在充分研究論證、廣泛徵求意見的基礎上，形成了《關於進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作的意見》並報請國務院審定。今年2月11日，國務院常務會議專題研究了這項工作，並於4月21日國務院辦公廳轉發了5部門《意見》。

《意見》以健全社會救助體系、保障困難群眾基本醫療權益為目標，堅持托住底線、統籌銜接、公開公正、高效便捷的基本原則，在健全工作機制，完善政策措施，強化規範管理，加強統籌銜接等方面都有一些具體舉措，特別在重特大疾病醫療救助方面，救助範圍有所擴大，救助水平明顯提高，運作方式也有創新，在其他方面也有一些新的突破。文件已在中國政府網全文發佈，剛才也給每位記者發放了，我就簡單介紹到這裡。

[張衛星]謝謝宮部長的介紹，下面進入提問環節，提問前請報一下您所在的媒體機構。

[中央人民廣播電臺記者]剛才宮部長提到的《意見》有一些出臺背景和舉措，我想問一下當前的條件下中央推出這個文件的價值所在？

[宮蒲光]習近平總書記在中央經濟工作會議上提出了兩個注重，一個就是在我們國家進入經濟新常態下要更加注重基本民生，更加注重低收入群體的生活，這次國務院轉發5部委的《意見》，就是貫徹中央這一重要精神，這個《意見》可以説是為患病困難群眾雪中送炭的一個新政策、新制度。要理解這個《意見》的重要意義我想從兩個方面給大家進行解讀，首先，這個《意見》是健全我國社會救助體系的一個重大舉措，去年頒布的《社會救助暫行辦法》已經明確，就是8項救助制度，加上鼓勵社會力量參與社會救助，形成“8+1”制度體系，這個體系中，醫療救助是非常重要的組成部分，而且醫療救助也是廣大群眾特別是患病困難群眾十分關切的一項重要社會制度。

這次《意見》主要包括兩個方面的主要內容，一個是進一步完善了我們現行的醫療救助制度，出臺了一系列相關的政策措施，完善了已有的醫療救助制度，同時全面開展重特大疾病醫療救助這樣一個新制度，所以它是2003年我們國家實施醫療救助制度以來，特別是2012年我們在開展重特大疾病醫療救助試點以來，對實踐中探索的成功經驗進行深化、固化，是醫療救助制度重要頂層設計，填補了我國社會救助制度體系的一個缺項和短板。

從第二個方面看，它是醫療保障體系建設的重要一環，從2009年我們國家全面深化醫改以來，現在逐步建立起了叫“四險+一助”的醫療保障體系，“四險”一個是新農合，一個是城鎮居民基本醫療保險，城鎮職工基本醫療保險，加城鄉大病保險，“一助”就是醫療救助，但是醫療救助也是具有豐富內容的，説是加“一助”實際上是五助，就是門診救助、住院救助、參保救助，還有疾病應急救助，和我們這次出臺的重特大疾病醫療救助，這五助。這“四險+一助”的醫療保障體系，可以説為廣大人民群眾的保障起了非常重要的作用。

但是我們也要看到，現在的醫療保障體系雖然已經實現了城鄉全覆蓋，但是水平還不高，新農保和城市居民醫保籌資水平現在也就是人均400元，報銷比例也就是70%左右，因為三個險種各不一樣，大體上就是70%左右。所以在正常的常見病中應該説起的保障作用還是很明顯的，但是一旦罹患了重特大疾病，不要説困難群眾，就是普通群眾也會很難承受高額的醫療費用，所以往往會出現因病致貧、因病返貧等這樣的現象，甚至出現衝擊社會道德心理底線的一些現象，我們媒體大家都關注到近幾年有鋸腿的、有跳樓自殺的、有當人肉沙包的、殺害自己親生小孩的，這些衝擊社會道德底線的事件説明了什麼問題？説明我們在保障重特大疾病方面還是很重要的。這些現象刺痛了我們社會的敏感神經，迫切需要要在制度安排上來解決面臨的現實問題，所以《意見》的出臺是根據深化醫改的基本精神，著眼于建立健全醫療保障體系，明確了具體的政策措施，這些政策措施有助於促進我們基本醫療保險和醫療救助之間的制度配合，形成醫療保障體系的制度合力。總的來説，我們出臺這樣一個《意見》，就是為了更好地保障遇到因病陷入困境的群眾，形成求助有門、受助及時的醫療保障安全網，充分發揮社會救助的兜底保障作用。

[中國社會報記者]這個問題問王司長，我們注意到最近幾年中央出臺的有關醫改的文件或者是社會救助的文件中，都有醫療救助相關內容，這次我們出臺這個《意見》有哪些新的內容或者是亮點？

[社會救助司司長 王治坤]大家知道，最近這幾年國家的醫療衛生體制改革發展的非常快，城鄉社會救助體系建設推進速度也非常快，實際上在最近這些年當中，醫療救助的有關政策設計、規範管理等在國家相關文件中都有相應的表述，這一次出臺文件有這麼幾種考慮：

第一個方面，是把原來分散在各個文件當中相關的政策規定進行梳理，歸攏並進一步加以明確，這樣便於各地遵循和執行。第二個方面，把近年來各地在推進醫療救助工作當中所創造的有效的可行的經驗、做法提煉上升為新的政策規定。同時，這次文件出臺還是根據國務院一些新的要求，以及深化醫藥衛生體制改革的一些新的思路，又做了一些帶有改革性、方向性的政策規定。

這個文件亮點很多，大體把主要內容或者突出亮點概括了五個方面：第一個，這個文件首先是要實現推進城鄉醫療救助的統籌。這個文件要求在2015年年底之前要把農村醫療救助制度和城市的醫療救助制度合併起來，建立城鄉醫療救助制度。大家清楚，剛剛宮部長已經做了介紹，農村醫療救助早在2003年建立，城市醫療救助是在2005年實施，一直是實行分制、分級的管理和制度設計，這次城鄉醫療救助制度第一次要求在資金方面進行合理統籌使用。更重要的是第二方面，就是要求城鄉醫療救助在政策目標、對象範圍、救助程序以及救助標準等方面要實行城鄉統籌，實現城鄉困難群眾在醫療救助方面的權利公平、機會公平、規則公平和待遇公平，在整個社會救助體系當中這是首先的一個大的突破，這是一個亮點，就是醫療救助的城鄉統籌。

第二個，救助對象方面這一次和過去相比也有進一步擴大範圍的突破。在過去城市和農村的醫療救助當中，農村的五保對象、城市的三無人員現在統稱為特困供養人員，還有城鄉低保對象，這是法定的救助對象，這次在此基礎上擴大到低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者。第三方面，更為突出的，就是把醫療費用支出型貧困家庭列為重要的救助對象。就是醫療費用支出過大，生活出現嚴重困難的家庭，也可以稱為家庭災難性醫療支出，就是家庭用於剛性的醫療支出超過了家庭年度可支配收入，作為災難性醫療支出的家庭，這次文件當中把這個醫療支出性家庭納入救助範圍。換句話説，現在不僅僅限于原有生活困難的群眾，低收入家庭因為一場大病，費用支出太大造成了災難性的醫療支出，給生活帶來困難，也要積極把他們納入救助範圍。

第三個突出亮點，就是這一次《意見》提出要全面開展重特大疾病醫療救助。為什麼把這個作為一個亮點？在此之前，民政部會同衛計委，當時叫衛生部等有關部門先開展了農村兒童的大病救助試點，2012年又會同有關部門推行了重特大疾病的醫療救助試點。在此之前有關部門出過兩次文件，但都是進行這方面的試點，這次國務院加大力度，要求在今年年底之前全面推開重特大疾病醫療救助。

第四個亮點，隨著大病醫療救助的全面推進，這一次在用藥範圍、定點醫療機構、診療服務項目等方面，應該説和過去相比，我想也會有一個進一步的拓展，這次文件當中，剛才談到的幾個方面都要和國家正在推行的城鄉居民大病保險進行銜接，就是説大病醫療保險將來可能在定點醫療、醫保項目等方面，我認為會有所拓展和拓寬。它拓寬、拓展到什麼地方，我們重大疾病醫療救助也會同步銜接和跟進。

第五個亮點，就是這次明確在救助水平上和過去相比要有大幅度的提高。去年平均救助比例達到60%，這個文件要求今年對大病救助的比例要不低於70%，這個70%是什麼概念？給大家算一筆賬，國務院辦公廳4月26日批准了深化醫療衛生體制改革2014年工作總結和2015年的重點工作任務，這裡面提出來三險，剛才宮部長已經講了，基本的三險今年要求報銷，在政策範圍之內報銷比例要達到75%，大病保險要求今年全部推開，我看文件要求，在三個基本保險的基礎上，大病保險要報銷不低於50%，這樣子在這幾個保險都發揮作用之後，最後醫療救助，特別是大病醫療救助進行兜底，兜底剩下的這一塊民政對困難家庭，包括支出性貧困家庭再報銷不低於70%，按照這幾個數據推算下來，今年底，生活困難大病救助家庭在政策範圍之內的報銷比例可以達到96%，這個比例應該説還是相當高的，當然現在我們還存在用藥目錄相對比較窄等問題，定點醫療機構以後會擴展到大城市或者三級甲等醫院等等，我想隨著政策的落實到位，困難群眾在大病方面的困難會得到較好的解決。

[新華社記者]我的問題提給宮部長，您剛才在講話裏面提到了鋸腿這樣的極端事件，也提到了衝擊社會道德心理底線，我想請您具體談一談，此次《意見》中提出的重特大疾病醫療救助如何發揮它的救急難作用？體現在哪些方面？還有一個問題，近期有媒體報道福利彩票中有涉嫌利益輸送的問題，我想民政部對此事的態度如何？目前有沒有相關的進展？

[宮蒲光]您提到的第二個問題，我們注意到了有關報道，正在進一步了解情況。我們將依法依規對待並及時公開。下面我就第一個問題做一個回答。剛才提出來我們這次五部委的《意見》對救急難有什麼作用，救急難是我國社會救助體系建設中一個非常重要的托底性的制度設計。救急難是指針對遭遇臨時性、突發性的意外事故或者重特大疾病，造成了生活陷入困境，甚至是生存都面臨危機的這樣一種狀態的群眾，國家和社會對他們施以救助，這是救急難的主要的任務。救急難有它一系列工作內容，最重要的兩個制度安排，一個是臨時救助制度，另一個是重特大疾病醫療救助。去年10月份國務院專門印發了47號文件，部署全面建立臨時救助制度，這項制度已經全面鋪開，這次出臺的這個《意見》應該説就是針對重特大疾病醫療救助推出的專項的、制度性的文件，這個《意見》的出臺對支撐救急難工作具有重要的意義。

具體的來講，我想在哪些方面支撐了救急難的工作呢？首先，這次《意見》提出要加快建設醫療救助信息管理平臺，並實現與現行的基本醫療保險，乃至商業保險信息的互聯共享，從而推進形成“一站式”即時結算的這樣一個機制。這個機制我們實際上從2012年開始搞試點的時候就積極地來推進，現在在全國90%左右的市縣都已經建立這個機制。這個“一站式”即時結算極大地方便了患病困難群眾的就醫結算，而且也提供了及時、便捷的醫療保障。

第二個，定點醫療機構應當向醫療救助對象減免就醫住院的押金，看著這是個小事，但他們往往就因為押金交不起，耽誤了及時救治，這個錢由誰出呢？由我們醫療救助經辦機構，就是我們基層民政部門，向定點醫療機構提前預付一部分資金，也就是從醫療救助專項資金中拿出一部分作為預付，再通過即時結算這樣一個機制，形成看病的人只要你經過結算以後只付自己的一部分，並且押金也不用掏了，方便得到及時救治。這是第二個方面。

第三個，對於可通過門診治療的一些病種，我們這個《意見》規定可以採取通過單病種付費的方式，直接進行門診救助，這個也比過去要來的及時。第四個方面，醫療救助不能解決的一些個案問題，現在可以通過社會救助協調工作機制進行研究解決。總的來説，《意見》的出臺，有利於幫助患病困難群眾救急解難，更好地保障他們的基本生存權、健康權。

[中央電視臺新聞頻道記者]我的問題兩個給宮部長，一個給宋司長。第一個問題，我們今年在14個省這樣一個試點的基礎之上，上個月國務院也轉發了咱們的《意見》，我們民政部接下來有什麼新的措施和舉措去落實這個意見？什麼時間會在全國去推開這樣的重特大疾病的醫療救助？第二個問題，從去年11月底到今年年初，我們對於好多地方的彩票資金的審計已經結束了，請問這個結果什麼時候出來？還有一個問題給宋司長，我們今年如果説全面推開了，剛才王司長講到，説要推開重特大疾病的救助，財政部去年是250億進行了1億多人的救助，今年將會安排多少資金用於重特大疾病的醫療救助？

[宮蒲光]我先就你提出的彩票問題回答。去年國務院專門安排了彩票專項審計，在全國18個省開展，這個是由審計署組織實施的，民政部門作為福利彩票主管部門，我們全力支持和配合這次審計工作，這次審計由審計署按照審計程序實施並向社會公佈結果，目前，民政部尚不掌握公佈時間。

下面回答您的第一個問題，民政部對貫徹落實這個《意見》有什麼打算。一個好的文件、一個好的制度出臺，只是一個良好的開端，關鍵還在於抓落實。要把這個制度落到實處，讓人民群眾得到實惠，民政部不僅是社會救助部際聯席會的牽頭單位，同時也是醫療救助的管理部門，所以牽頭協調落實好這個《意見》，使這樣一個大政策、新制度能夠落到實處，我們有重要的責任。現在我們初步考慮，一方面是，抓好貫徹落實的部署工作，3月份我們已經召開了社會救助部際聯席會，在這個聯席會上重特大疾病醫療救助工作也做了專門安排，作為今年社會救助工作中的一個重要任務，現在考慮就在近期也可能是月底、也可能下個月，正與有關部門協商，就是財政部、人社部、衛計委、保監會我們行文的這五家部門，共同召開全國電視電話會議，在面上動員部署學習領會文件。同時，我們還想第二個就是要加大輿論宣傳的力度，這是一個好文件，要讓廣大人民群眾了解，要讓我們的各級政府部門明確自身職責，需要做好輿論宣傳。今天的新聞發佈會應該講也是我們具體的一個輿論宣傳的啟動，下一步我們還準備安排一次專題的重特大疾病醫療救助論壇，或者叫學術研討，總結工作中實踐經驗，研究理論上需要深化的問題，這也是一種宣傳形式。

同時，從現在到今後相當長一個時期，還要廣泛利用廣播、電視、報刊、網絡等各種媒體，加大對《意見》的意義和內容的宣傳，對在貫徹落實這個《意見》的過程中一些好經驗、好做法，我們也要及時的總結、及時的推廣、及時的宣傳，通過宣傳，一方面讓患病的困難群眾了解政策，及時求助，另一方面，也讓我們的各級政府明確責任，應救盡救，應助盡助，將政策落到實處。

第三個方面，我們要落實管理責任。這個文件也明確了相關的管理責任，我們要進一步建立一個考核機制，在面上發現、推廣一些典型示範，讓他們來進行示範引領的同時，加大督促檢查。總之，通過一系列的措施，要使《意見》真正能夠落地生根，讓人民群眾得到實惠，真正享受到醫療救助新政策帶來的實實在在的效益。現在文件下發已經開始執行了，我也介紹一下這個背景，實際上重特大醫療救助這項工作，我們2012年在全國開展試點了，現在全國70%的市縣都已經開始推進這項工作，但是屬於試點性質，各地政策還不太統一。現在文件已經下發了，下一步電視電話會議上我們還會提出進一步要求，這標誌著制度的規範實施和普遍建立。

[財政部社會保障司副司長 宋其超]媒體的朋友，大家上午好！首先我想借這次機會感謝大家長期以來對我們財政社會保障工作的關心和支持，下面我回答這位記者朋友提出的問題。近年來各級財政部門與民政部門密切配合，積極推動城鄉醫療救助制度建設，各級財政努力調整支出結構，不斷加大對城鄉醫療救助的投入力度，我們這兒有一個統計數據，醫改以來的6年，就是2009年—2014年，各級財政累計安排醫療救助資金超過了1千億元，應該説各級財政的補助資金對完善城鄉醫療救助，減輕困難群眾醫療負擔發揮了重要的作用。同時，我們也看到城鄉醫療救助的籌資機制尚不完善，特別是沒有建立起穩定的、規範的、多渠道籌資機制，主要表現在籌資主要依靠政府的投入，社會捐贈這一塊沒有發揮應有的作用。在政府投入當中中央財政的投入又佔了大頭，同樣是這6年，合計全國城鄉醫療救助資金總的收入當中，中央財政投入佔63%，地方財政投入佔32%，社會捐贈佔了不到5%，可以看出在總的籌資結構裏面地方財政的投入和社會捐贈相對較弱。

剛才您問到今年我們財政安排情況，今年是這樣，中央財政對醫療救助的預算安排是141億，現在地方財政還沒有統計出來。從總體上來看，城鄉醫療救助的資金規模與開展城鄉醫療救助工作需求相比還有很大的差距，因此《意見》提出要健全籌資機制，科學測算資金需求，加大財政投入，鼓勵和引導社會捐贈，建立多渠道的籌資機制。具體來講有這麼四個方面：

一是科學測算資金需求。要求各地根據救助對象數量、患病率、救助標準、醫藥費用增長等情況，以及基本醫療保險、城鄉居民大病保險、商業保險的報銷水平，來科學測算我們整個醫療救助資金需求，就是説要摸清底數。這是第一方面，要科學測算需求。

二是加大對財政困難地區的支持。為支持各地做好醫療救助，民政部配合財政部近年加大了中央財政資金補助力度，同時要求地方政府要切實負起責任來，省、市級財政要加大對本行政區域內經濟困難地區的資金補助力度，中央財政還要加大對地方財政投入情況的考核力度，並且中央財政補助資金分配要與地方投入情況挂鉤。

三是鼓勵和引導社會捐贈。近年來我國慈善捐贈一直都在穩步增長，資源相對比較豐沛，所以《意見》規定，要落實國家有關財稅優惠、費用減免等政策，支持和引導社會力量通過捐贈資金積極參與醫療救助工作，提高社會捐贈在醫療救助總籌資當中的佔比。

四是，要加強資金監督管理。《意見》提出，要按照財政部、民政部聯合下發的《城鄉醫療救助基金管理辦法》的要求，合併原來在社保基金專戶當中分設的城市醫療救助基金專賬和農村醫療救助基金專賬，整合城鄉醫療救助基金。按照這個辦法的要求，地方各級財政部門要會同民政部門切實加強醫療救助資金的管理，確保專款專用、提高資金使用效率。

除了這四個方面，我還想講要減輕困難群眾的看病費用負擔，下大力氣控制醫療費用的快速增長，做好醫療救助與基本醫療保險、城鄉居民大病保險、疾病應急救助、商業保險、社會慈善醫療救助的有效銜接，發揮制度合力。醫療救助是處在醫療保障體系的下游，上遊一定要控制好費用，要防止醫療費用大幅度過快的增長，中游要做好各項醫保的工作，就是基本醫保要盡職盡責，提高醫保水平，這樣處於下游的醫療救助的負擔才能減輕，群眾才能得到更大實惠。

[中國青年報記者]我這個問題是提給王司長的，國家正在推動建立城鄉居民的大病保險還有基本醫療保險，目前基本上覆蓋全民，現在要推動的重特大疾病醫療救助有什麼意義？幾個制度怎麼銜接？老百姓可能最關注的他能得到多大的實惠，這個籌資比例能夠達到多少，如果符合條件能不能實報實銷，這個情況能不能做得到？

[王治坤]在推進醫療衛生體制改革當中，基本醫療保險現在推進的力度非常大，大家都知道現在政府補助從去年的每人320元增加到今年的380元，個人繳費部分從人均90元增加到120元，這樣一算，人均籌資額可以達到500元。同時，國家也在快速推進大病保險，去年是在各地方進行試點，今年要求要全面實施大病保險。現在有一種錯誤認識認為，國家的醫療保險制度已經實現了全覆蓋，從基本醫療保險到大病保險，而且這個籌資水平也在不斷地提高，當然相應的報銷比例也在不斷提高，醫療救助，特別是大病救助，在這個醫保體系當中還有什麼作用可以發揮呢？它的地位在什麼地方？甚至還有的説，保險如果實現了全覆蓋，醫療救助是不是可以取消？我想利用今天的機會給大家介紹一下。

我認為，只要參加保險不是免費的，需要個人繳費，包括今年個人繳費達到120元，就需要醫療救助。部分困難群眾是國家供養的，個人沒有收入來源，低保金也是用於維持基本生活的，拿什麼繳費呢？另外，只要基本醫療保險沒有實行全額報銷，所謂全額報銷，不僅僅是政策範圍之內的，包括所有診療、用藥都能夠全部報銷，這些都做到了，你就可以要求取消醫療救助。但是如果我剛才説的這三點，也就是困難群體存在、參保還要繳費、不能百分之百報銷，醫療救助就有它重要的存在地位和價值，而且是不可或缺的。因為對困難家庭來説，如果今年政策落實到位，在政府用藥目錄範圍之內這種報銷比例可以達到96%，但是在政策範圍之外實際上還有不少的藥費需要老百姓自己承擔，特別是困難群眾，無論是個人承擔多少比例，對他們都是很大的生活壓力。因此，從資助參保、參合，到最後住院和門診救助，都需要加強。從救助水平而言，毫無疑問今年保險的籌資水平在提高，補償比例肯定也會相應提高。醫療救助也一樣，剛才講到，今年重點對象年度救助限額內，住院自負費用救助比例要爭取達到70%。當然除了這些以外還有社會的慈善力量，這樣政府救助加社會的慈善力量共同發力，老百姓看病的問題，尤其是困難群眾看病的問題應該會逐步解決。

[慈善公益報記者]請問宮部長，剛才您提到了鼓勵社會力量參與醫療救助，本次《意見》的出臺在動員社會力量參與救助具體的舉措是哪些？

[宮蒲光]醫療救助和其他社會救助制度一樣，都是政府的重要責任，當然也要調動社會力量積極參與。我們國家歷來都高度重視社會力量參與社會救助，剛才已經介紹了，把它納入社會救助體系當中，2013年民政部還專門下發了一個文件，就是推動慈善事業與醫療救助銜接，所以這一次的《意見》也再一次把社會力量參與醫療救助，特別是重特大疾病的醫療救助工作作為一個重要的制度安排，使它在政府救助的基礎上形成一個重要的補充力量。在這方面怎麼樣來促進社會力量參與醫療救助，或者説重特大疾病醫療救助，主要有四個方面：

第一個方面要落實激勵政策。去年下發的《社會救助暫行辦法》，對社會力量參與社會救助從意義到作用、地位都做了明確的規定，同時，為了激勵社會力量參與社會救助工作，也制定了一系列優惠政策，主要包括三個方面，一個就是財政補貼，一個是稅收優惠，第三個是費用減免。這些政策出來以後應該説對鼓勵和引導社會力量參與社會救助都起了很好的作用。現在要做的，一是把這些政策進一步具體化、實化、細化；二是要狠抓這些優惠政策的落實，通過落實這些政策來形成政策激勵效益。

第二個方面要加大政府的扶持力度。政府扶持一方面，剛才我們財政部同志講的，要形成多方籌資的激勵機制，其中，主要還是要擴大各級政府在醫療救助，特別是重特大疾病醫療救助的資金投入，不光是中央財政的問題，各級政府都要在這裡加大投入。通過政府的投入來引導社會力量參與社會救助，同時為社會力量參與社會救助提供一個好的平臺。同時，要為社會力量參與社會救助，特別是醫療救助，重特大疾病醫療救助，提供一個好的信息平臺。現在有很多社會力量有熱心，也有實力，但是他們不知道往哪投，就是説在醫療救助方面供需雙方信息不對稱，這個問題還是比較突出的。需要進一步搭建這樣的信息平臺，建立起供需雙方溝通的一個橋梁。

第三個方面要加強宣傳引導。動員社會力量參與社會救助，特別是重特大疾病醫療救助，還要進一步宣傳，剛才講要宣傳好這個政策，同時也要宣傳社會力量出資捐贈來投身醫療救助的典型事例，引導全社會來關注和支持醫療救助工作。特別要在兩個方面重點引導，一個是引導社會慈善組織在這方面加大投入力度，第二是會同有關部門推動各類企業，特別是中央企業，以對口援助、結對幫扶和設立公益基金等形式參與醫療救助，特別是重特大疾病醫療救助。這樣既在社會上形成一個示範效應，同時也彰顯企業的社會責任。

第四個方面要實施綜合救助。首先通過各級最基層的組織，包括村（居）委會、企事業單位、社會組織等等，形成一個廣泛、深入、最前沿的發現救助對象的機制，就是發現機制。現在很多救助對象不了解政策，但政府部門也還沒有及時發現。第二方面，就是鼓勵社會力量個性化、多樣化參與，不僅是錢、物的捐助，還要有精神慰藉等等這些方面。目前還主要是現金救助，救助服務還相對薄弱，需要社會力量來拾遺補缺，形成政府救助的有效補充。總之，通過社會力量的積極參與，形成政府主導、社會參與、各方面救助資源有機銜接的良好局面，積極構築保障困難群眾基本醫療權益的安全網。

[張衛星]由於時間關係提問環節就到這裡，如果大家還有其他需要提問的，請在會後聯絡民政部新聞辦。今天的發佈會就到此結束，謝謝媒體朋友們。