山東臨淄：醫聯體讓“鄉鎮衛生院又忙起來了”

新華社濟南1月12日電（記者 袁軍寶）“以前市縣大醫院容不下，鄉鎮衛生院沒人來，現在實行醫聯體，鄉鎮衛生院又忙起來了。”山東淄博市臨淄區金嶺衛生院院長曹繼龍對近兩年當地醫聯體改革的效果感觸頗深。

近年來，我國鄉鎮衛生院等基層醫療機構發展不足，不少鄉鎮衛生院收不抵支、日漸凋敝。而市縣醫院則優質資源集中，人滿為患。臨淄區朱臺鎮衛生院院長李曉東説，由於醫療資源不均衡，患者對基層醫院的診療水平不信任，有個“頭疼腦熱”也去擠大醫院，導致大醫院“人滿為患”“吃不了”，而鄉鎮衛生院卻“人丁稀少”“吃不飽”。

為改變這一現狀，方便群眾看病，臨淄區2015年開始探索醫療聯合體建設，推動城區醫院對鄉鎮衛生院進行管理、設備、人才等多方位幫扶，鄉鎮衛生院也加大基礎設施投入、改善病房條件，逐步形成“基層首診、雙向轉診、急慢分診、上下聯動”模式。這不僅提高了基層衛生院就診量，也使大醫院可以騰出病房、醫生更好救治急重病人。

曹繼龍説，區裏的醫生輪流來坐診，還利用信息化手段與區裏的區域遠程會診中心、心電圖遠程會診中心、區域影像診斷中心、區域醫學檢驗中心建立了緊密聯絡，鄉鎮衛生院的檢驗、檢查、診斷和治療水平實現與區醫院同質化，百姓在家門口就能看好病，“門診人數比去年同期增長160%，住院人數翻了一倍”。

據醫務人員介紹，由於在縣級醫院住院的報銷比例相對鄉鎮衛生院要低，因此在鄉鎮衛生院就診，患者不僅可以減少跑腿奔波，也可明顯降低醫療負擔。

“之前擔心醫療水平低，寧可多花錢多跑路也要去區裏的醫院，如今住在鎮衛生院，區裏的醫生給看病，老百姓真正得了實惠。”在距城區20公里的臨淄區人民醫院朱臺分院住院治療的72歲的患者朱恒存説。

此外，鄉鎮衛生院力量的強化，還解決了城區衛生院救治半徑大的問題，因此挽救了不少患者生命。此前，臨淄區人民醫院醫生王英亮在朱臺鎮衛生院坐診時，來了一位劇烈胸痛、幾近休克的病人。心內科診療經驗豐富的王英亮判斷患者為急性心梗，邊搶救邊聯絡區醫院救護車，並通知醫院做好立即手術準備，最終成功地為病人實施了心臟支架手術，挽回了這位患者的生命。

臨淄區衛生和計劃生育局局長劉先偉介紹，目前臨淄區已組建城鄉醫聯體9處，實現鎮衛生院醫聯體全覆蓋，每週赴鎮衛生院坐診的區屬醫院專家60余人次。