寧夏:“互聯網+醫保”模式方便群眾就診“雲結算”

新華社銀川8月1日電（記者 謝建雯）自2018年7月獲批建設全國首個“互聯網+醫療健康”示範區以來，寧夏在推進優質醫療資源線下擴容下沉的同時，持續探索“互聯網+醫保”服務模式，讓參保患者享受醫保“雲結算”、藥品配送到家等“一站式”診療服務。

作為寧夏首家電子社保卡線上支付試點醫療機構，寧夏中醫醫院近日又掛牌成為寧夏首家“互聯網+”醫療服務醫保支付定點醫院。

“參保患者在‘中醫便民惠民’手機App進行線上及線下門診的預約和就診，即可實現移動端醫保支付結算和藥品配送。”寧夏中醫醫院黨委書記夏清説，這是互聯網+醫療+醫保+醫藥“三醫聯動”的新嘗試，將打破傳統醫療服務時間和地域的限制，提高醫保基金使用效率和群眾就醫滿意度，推動城市公共醫療體系數字化升級。

在“互聯網+醫保”模式下，普通門診就診患者可在線上優先使用醫保個人賬戶資金進行移動支付結算；門診大病復診患者可在線上即時實現醫保統籌報銷；城鎮職工、城鄉居民可以通過醫保個人賬戶、銀行卡分別支付個人自付部分費用。

以寧夏銀川市為例，截至2021年7月底，銀川市互聯網醫院線上簽約門診大病患者逾2.4萬人，線上問診3萬多人，送藥上門2萬多人次，線上支付總額471.1萬元，醫保報銷246.6萬元。

“我們已將互聯網醫院醫保門診統籌服務從試點期間的市轄三區參保人員擴大至全市，互聯網醫院門診大病病種由試點期間2個病種擴大至8個病種。”銀川市醫療保障局副局長尤金亮説。