新華社北京10月9日電(記者胡浩)國家衛生計生委新聞發言人宋樹立9日在例行新聞發佈會上介紹,我國將適時在公立醫院改革試點城市啟動分級診療試點,逐步建立符合我國國情的分級診療制度。 分級診療是深化醫改的重要內容之一。宋樹立介紹,分級診療的總體考慮是按照深化醫藥衛生體制改革的總體部署,立足我國經濟社會和醫療衛生事業發展實際,優化醫療服務體系,通過發揮醫療服務價格和醫保報銷的經濟杠桿作用,引導患者合理有序流動,從制度建設入手,形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式。 為解決患者扎堆涌入大醫院的問題,實現“大病到大醫院,小病到社區解決”,2012年以來,國家把建立完善分級診療模式,積極推進全科醫生與居民契約服務,選擇部分城市開展基層首診試點工作作為公立醫院改革的重要內容。 宋樹立介紹,目前,江蘇、四川、浙江、青海等省分別以省政府名義或多部門聯合印發了關於分級診療工作的專門文件,從資源配置、制度建設、考核評價等方面對分級診療做出了相應規定。北京、上海、寧夏、重慶等地在醫療聯合體、醫療集團管理相關政策文件中,對分級診療做出了制度安排。 從各地實施情況看,分級診療制度收到了優化醫療資源配置、健全醫療服務體系、優化醫療服務模式、減少醫療費用支出等方面的成效。青海省分級診療制度運行3個月後,基層醫療衛生機構住院人次上升了12%,住院患者醫保基金支出平均增長11%;三甲醫院住院人次平均下降18%,住院患者醫保基金支出平均下降14%。寧夏鹽池、海原兩縣啟動分級診療試點後,基層門診量明顯增加,農村居民首診在村和鄉的比例達到90%以上。 宋樹立説,目前全國全面實施分級診療制度的地方仍然不多,很多體制機制問題尚未得到有效解決。為進一步推動分級診療工作,國家衛生計生委對全國分級診療制度的建立和實施情況進行了梳理,在總結試點工作基礎上,正在研究起草相關文件。 |
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