一邊“人滿為患”、一邊“門可羅雀”，藥方何在？——張偉代表建議進一步推進“互聯網＋”分級診療體系建設

新華社北京3月16日電（記者 鄔慧穎）“我國目前醫療資源在地區上仍是分配不平衡情況，城市大醫院‘人滿為患’，基層醫療機構‘門可羅雀’。”全國人大代表、南昌大學第一附屬醫院院長張偉建議，進一步推進“互聯網+”分級診療體系建設，提升醫療衛生機構分工協作機制和基層醫療衛生服務能力。

張偉認為，在患者就醫上“大醫院吃不了，基層院吃不飽”的情況在國內普遍存在，折射出當前我們在分級診療上面臨的諸多難題，亟待各方拿出“藥方”解決。

“基層醫療機構首診的剛性不足制約了分級診療服務的健康發展。”張偉表示，目前我國分級診療仍存在基層醫療機構技術人員及服務能力有限、患者擇醫觀念影響、醫保報銷制度制約、醫療機構功能定位不明確、醫療信息系統過多和端口不兼容等問題。

張偉建議，開發形成互聯網醫師培訓平臺，使得臨床教學能擺脫傳統教學在時間和空間的限制，讓基層醫務人員提高專業技術水平。其中，可引入大醫院的“大專家”，甚至是國外著名專家作為講師，授課內容包含國內外知名專家獨家手術視頻直播講解、醫療新技術進展等。

“省市三級醫院與縣級醫院應該緊密發展，實現優質醫療資源共享。”張偉建議，打造省市三級醫院與縣級醫院緊密型醫聯體模式，可將縣級醫院設立為省市三級醫院分院，將大醫院的優質資源向縣級醫院延伸。以信息化技術為紐帶，建立多類遠程會診中心，方便百姓“面對面”享受大醫院提供的診療服務。

同時，張偉還建議聯合國內知名互聯網公司，共同建立互聯網分級診療系統。政府可對通過網絡平臺購買分診轉診的服務，給予相關政策支持，調動商業分診平臺的積極性。政府監管機構也需建立機構準入、資質審核等工作，保障分級診療系統的有序運行。