全國城市社區衛生工作會議發言材料之四
加強社區建設工作 完善醫療救助制度
推進社區衛生服務發展
民政部副部長 姜力
（2006年2月24日）
大力發展社區衛生服務，對於推進城市醫療衛生體制改革，促進社區居民健康水平的提高；對於滿足居民群眾的需求，體現政府施政宗旨；對於化解社會矛盾，促進社會和諧，都具有非常重要的意義。民政部作為主管城市社區建設和城市醫療救助制度的職能部門，一定要認真學習貫徹胡錦濤總書記、溫家寶總理的重要指示和吳儀副總理的重要講話，與有關部門一道，共同把發展社區衛生服務的工作做好。
一、加強和諧社區建設工作，為社區衛生服務提供支持
當前，社區建設正進入一個新的發展階段。推進社區衛生服務發展是建設和諧社區的一項重要工作。社區衛生服務與社區密不可分，把社區平臺鑄造好，充分發揮社區功能，就會為發展社區衛生服務創造良好條件。我們將在加強和諧社區建設中，努力為社區衛生服務搭建平臺。
要調動社區各方面的資源，為社區衛生服務提供設施保障。按照城市社區建設政府主導、社會參與的原則，要求各級政府、各有關部門、駐社區單位、社區居委會共同支持社區衛生服務工作。調動社區內機關、團體、企業和事業單位等組織和機構支持和參與社區衛生服務工作，積極提供財力和物力等方面的支持，為社區衛生服務體系的建立提供必要的場地設施和資源支持，形成多方聯動、共築共建社區衛生服務陣地的良好氛圍。
要調動社區居民參與和支持社區衛生服務工作。構建社區衛生服務體系，不僅需要依靠政府投入，也同樣需要全社會尤其是本社區居民的積極參與。我們將加大力度培育各類社區民間組織，發展社區工作者隊伍和社區志願者隊伍，尤其是要注重培育發展社區衛生志願者服務組織和社區衛生志願者隊伍，調動社區居民參與社區衛生服務工作的積極性，支持社區衛生服務工作的深入開展，滿足社區居民對社區衛生服務的需求，使這些組織和隊伍成為開展社區衛生服務工作的輔助力量，逐步建立起資源共享的社區衛生服務體系。
要發揮民政部門指導和協調社區建設工作的作用，把社區衛生服務納入社區建設的總體規劃之中。各級民政部門要把社區衛生服務作為社區建設的重要內容，將社區衛生服務工作納入社區基層組織管理和綜合服務體系範圍。幫助地方各級社區建設領導小組研究解決社區衛生服務工作中存在的問題，指導居民委員會為社區衛生服務機構解決工作中面臨的實際困難，將社區衛生服務工作與建設和諧社區工作有機地結合起來，使社區衛生服務工作服務社區又融入社區，為社區衛生服務工作創造良好的工作環境。
二、積極推進城市醫療救助制度，發揮社區衛生服務在城市醫療救助制度實施中的作用
為幫助緩解城市困難群眾看病難問題，2005年3月，國務院辦公廳轉發了民政部、衛生部、勞動保障部、財政部《關於建立城市醫療救助制度試點工作的意見》，提出從2005年開始，用2年時間在各省、自治區、直轄市的部分縣（市、區）進行試點，之後再用2-3年時間在全國建立起管理制度化、操作規範化的城市醫療救助制度。城市醫療救助的對象主要是低保對象中未參加城鎮職工基本醫療保險人員，或已參加城鎮職工基本醫療保險但個人負擔仍然較重的人員和當地政府認定的其他特殊困難群眾。從2005年各地的試點工作情況看，普遍採取了大病救助與常見病救助相結合的辦法，收到了比較明顯的效果。在推進城市醫療救助試點工作中，各級民政部門要高度重視並積極發揮社區衛生服務機構的作用。一是充分利用社區衛生服務機構網點多、服務便捷、醫療費用低等優勢，降低城市困難群眾醫療費用，使有限的救助資金髮揮更大作用，保障城市困難群眾的基本醫療需求；二是加強與衛生部門的配合，針對救助對象不同的疾病特點，設計不同的醫療服務包，多方面關心幫助困難群眾。三是通過社區衛生服務機構與大中型醫院多種形式的聯合與合作，建立困難群眾分級醫療和雙向轉診制度。四是為婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等特殊困難救助對象提供醫療救助重點服務。
三、切實做好社區居委會對社區衛生服務的民主監督工作，推進社區衛生服務健康發展
社區居委會是動員和號召廣大社區居民參與社區建設的主要載體。因此，在推動社區衛生服務工作中，必須加強社區居委會的民主監督和保障作用。社區居委會對轄區組織依法開展民主監督活動是社區建設的重要內容。發展社區衛生服務是深化城市醫療衛生體制改革的重要措施，將受到城市居民的普遍關注。《國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見》中明確了政策措施，要求發揮社區居民的民主監督作用，將轄區居民對社區衛生服務滿意不滿意作為社區民主監督、民主管理的重要內容。社區居委會要及時收集、反映社區居民的要求和建議，組織社區居民對社區衛生服務機構進行民主評議工作，及時反饋居民群眾好的意見和建議，幫助社區衛生服務機構更好地開展各項衛生服務，不斷提高服務質量，促進社區衛生服務工作的健康發展。
我們將根據這次會議的要求，進一步從自身職能出發，指導各級民政部門結合工作實際，認真研究所承擔的任務，制定具體的落實措施，建立相應的工作責任制，為推進社區衛生服務體系建設作出積極的努力。
